Questão de Medicina — Cirurgia Geral — VUNESP 2025
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- vu109981
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica
Um paciente de 85 anos, com antecedentes de hipertensão arterial e osteoporose, foi hospitalizado para realização de colecistectomia videolaparoscópica por colecistite aguda. Previamente à internação, fazia uso de bengala para deambulação, apresentando marcha de pequenos passos e discreta limitação funcional para subir escadas (necessitava fazer uso do corrimão). A cirurgia transcorreu sem intercorrências, mas necessitou permanecer interna do devido à antibioticoterapia que se fez necessária por alguns dias. O paciente apresentou, ao longo da semana, piora do status funcional e queixas de fraqueza. Mostra-se, agora, incapaz de deambular de forma independente, necessitando de auxílio até mesmo para levantar-se do leito. Não apresenta febre, dor ou sinais infecciosos.Com base no quadro clínico, assinale a alternativa correta.
- AO descondicionamento é esperado apenas em pacientes com internação prolongada (> 15 dias). Neste caso, deve-se considerar a ocorrência de complicações como acidente vascular cerebral ou infecções ocultas.
- BPacientes com limitação funcional previamente documentada, mesmo que discreta, estão em maior risco de evoluir com descondicionamento pós-operatório.
- CA principal medida de prevenção dessa condição é a manutenção de repouso absoluto nas primeiras 72 horas de internação para favorecimento da cicatrização.
- DA perda funcional nesses pacientes costuma ser irreversível e, portanto, é sugerida a adaptação do ambiente doméstico à nova realidade motora do paciente.
- EO descondicionamento pós-operatório está mais relacionado a doenças de base, que resultaram na internação, do que à imobilidade propriamente dita.