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Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — VUNESP 2025

MedicinaGinecologia e Obstetrícia
Código
vu110017
Banca
VUNESP
Órgão
SES - SP
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Residência Médica - Pré-Requisito em Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica
Mulher de 57 anos, menopausada há cerca de 4 anos, em terapia de reposição hormonal com estrogênio mais progesterona, ambos transdérmicos, há cerca de 2 meses. Refere início de sangramento vaginal em moderada quantidade, associado à dor tipo cólica. Submetida a ultrassom transvaginal, identificada imagem hiperecogênica em colo uterino, com fluxo periférico ao doppler, medindo 2,7 cm, além de eco endometrial homogêneo de 23 mm. Volume uterino de 250 cc.De acordo com o caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
  1. ASubstituir a progesterona transdérmica por progesterona via oral e manter o estrogênio.
  2. BSubstituir a progesterona transdérmica por DIU de levonorgestrel.
  3. CRetirar o estrogênio e repetir ultrassom em 2 semanas.
  4. DHisteroscopia cirúrgica.
  5. EHisterectomia total via vaginal.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — Substituir a progesterona transdérmica por DIU de levonorgestrel.

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