Questão de Medicina — Hematologia — VUNESP 2025
MedicinaHematologia
- Código
- vu110051
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia
A hemocromatose hereditária (HH) é uma doença do metabolismo do ferro, determinada geneticamente e associada a mutações em diferentes genes.Em relação a essa doença, é correto afirmar:
- Asintomas inespecíficos, como fadiga, hiperpigmentação cutânea, artropatia, atrofia testicular ou impotência sexual, podem estar presentes.
- Ba alteração molecular mais frequentemente associada a manifestações clínicas é a H63D, na qual ocorre a troca da tirosina pela cisteína na posição 282 do aminoácido.
- Ca biópsia hepática não é indicada para os pacientes com sorologia reagente para vírus B ou C da hepatite, para os indivíduos homozigóticos para a mutação C282Y com mais de 40 anos e/ou alanina aminotransferase elevada já que nesse contexto o risco de fibrose é mínimo.
- Ddiagnóstico de hemocromatose deve ser feito através da elevação dos níveis séricos de ferro, na ausência de outras etiologias associadas. Níveis de saturação de transferrina superiores a 25% estão associados a forte suspeita de HH.
- Eassociada à dieta restritiva em ferro, para o tratamento da HH, recomenda-se: sangrias terapêuticas, semanalmente ou quinzenalmente, e manter intervalos entre as flebotomias objetivando que a ferritina sérica fique entre 500 e 1.000 mcg/L.