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Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — VUNESP 2025

MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
Código
vu110093
Banca
VUNESP
Órgão
SES - SP
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Residência Médica - Pré-Requisito em Medicina de Emergência ou Pediatria
Paciente do sexo feminino, 45 anos de idade, em uso de sertralina por transtorno depressivo e amiodarona por antecedente de extrassitolia ventricular, chega ao pronto antedimento com história de síncope há 10 minuto, apresentando PA: 110 × 70 mmHg e SatO2: 96% aa. Realizou-se o eletrocardiograma a seguir:Imagem associada para resolução da questão(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)Qual é a conduta nesse caso?
  1. ARealizar cardioversão elétrica assincronizada imediatamente com 200 J bifásicos.
  2. BIniciar lidocaína 1,5 mg/kg IV devido à suspeita de TV sensível a antiarrítmicos de classe IB.
  3. CAdministrar sulfato de magnésio 2 g IV em bolus e preparar cardioversão elétrica sincronizada.
  4. DSuspender amiodarona e iniciar isoproterenol para aumentar a frequência cardíaca.
  5. EAdministrar betabloqueador endovenoso para encurtar o intervalo QT.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — Administrar sulfato de magnésio 2 g IV em bolus e preparar cardioversão elétrica sincronizada.

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