GabaritoA — posteriores dos nervos cervicais C2-C3.
Gabarito: letra A. O músculo esplênio da cabeça é inervado pelos ramos posteriores dos nervos cervicais C2 e C3 — essa é a inervação segmentar clássica descrita na anatomia topográfica do dorso. A alternativa correta é a única que combina o tipo de ramo (posterior) com os níveis medulares certos (C2-C3).
O esplênio da cabeça é um músculo do dorso, mais precisamente da camada profunda dos músculos intrínsecos do dorso (grupo dos músculos espinais transversocostais). Ele se origina do ligamento nucal e dos processos espinhosos de C7 a T3/T4, inserindo-se no processo mastoide e na linha nucal superior do osso occipital. Sua função é a extensão e a rotação ipsilateral da cabeça.
A regra que decide esta questão é a inervação segmentar dos músculos do dorso: os músculos intrínsecos do dorso são inervados pelos ramos posteriores (ramo dorsal) dos nervos espinhais, e não pelos ramos anteriores. Os ramos anteriores inervam a musculatura anterior do tronco e dos membros. Essa distinção é fundamental e é exatamente o que a banca explora.
Na prática, para o esplênio da cabeça, os níveis medulares envolvidos são C2 e C3. Isso se deve à posição do músculo, que se localiza na região cervical alta, próxima à origem desses nervos. Os ramos posteriores de C2 e C3 emergem e se dirigem dorsalmente para inervar a musculatura paravertebral dessa região.
A pegadinha da banca está em trocar o tipo de ramo (anterior em vez de posterior) e/ou os níveis medulares (C1-C2, C5-C6, C6-C7, C7-C8). O candidato que decora apenas "C2-C3" sem associar ao ramo posterior pode cair nas alternativas que trazem níveis errados. O que separa a correta das demais é a combinação exata: ramos posteriores + C2-C3.
O esplênio da cabeça é inervado pelos ramos posteriores dos nervos cervicais C2 e C3. Essa é a descrição clássica da anatomia: os músculos intrínsecos do dorso recebem inervação dos ramos dorsais dos nervos espinhais, e o esplênio da cabeça, localizado na região cervical alta, recebe contribuição específica de C2 e C3.
Erra ao afirmar que a inervação é feita pelos ramos anteriores dos nervos C1-C2. Os ramos anteriores inervam a musculatura anterior do tronco e dos membros, não os músculos do dorso. Além disso, o nível C1 não contribui para o esplênio da cabeça; a inervação correta é C2-C3.
Erra nos níveis medulares: C5-C6 não inervam o esplênio da cabeça. Esses níveis estão associados a músculos mais caudais do dorso e a estruturas do membro superior. O esplênio da cabeça é inervado por C2-C3.
Erra nos níveis medulares: C6-C7 não inervam o esplênio da cabeça. Esses níveis estão associados a músculos do membro superior e a regiões mais caudais do dorso. A inervação correta é C2-C3.
Erra duplamente: usa ramos anteriores (que inervam musculatura anterior, não o dorso) e níveis C7-C8, que não têm relação com o esplênio da cabeça. A combinação correta é ramos posteriores de C2-C3.
Gabarito: letra A
Link permanente: /questoes/vu110117