Questão de Medicina — Ortopedia e Traumatologia — VUNESP 2025
Medicina›Ortopedia e Traumatologia
Código
vu110141
Banca
VUNESP
Órgão
SES - SP
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia
A síndrome compartimental afeta com frequência a perna traumatizada. Quais são, respectivamente, o número de compartimentos que a perna possui e aquele que é acometido com maior frequência?
A4 compartimentos; posterior superficial.
B4 compartimentos; lateral.
C3 compartimentos; anterior.
D5 compartimentos; posterior profundo.
E4 compartimentos; posterior profundo.
Revelar gabarito e comentário▾
GabaritoE — 4 compartimentos; posterior profundo.
Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.
Síndrome Compartimental na Perna
Gabarito: letra E. A perna possui 4 compartimentos (anterior, lateral, posterior profundo e posterior superficial), e o compartimento posterior profundo é o mais frequentemente acometido pela síndrome compartimental. Essa é a correlação anatômica clássica cobrada em ortopedia e traumatologia.
A síndrome compartimental é uma emergência ortopédica caracterizada pelo aumento da pressão dentro de um compartimento osteofascial fechado, o que compromete a perfusão muscular e nervosa. Na perna, a musculatura está dividida em quatro compartimentos distintos, cada um com limites anatômicos definidos por paredes ósseas e fasciais. Quando há edema ou hemorragia (como em fraturas, esmagamentos ou após revascularização), a pressão intracompartimental aumenta, levando a um ciclo vicioso de isquemia e necrose.
O diagnóstico é essencialmente clínico, sendo a dor desproporcional ao trauma e a dor à extensão passiva os sintomas mais fidedignos. O tratamento é cirúrgico e urgente: a fasciotomia dos quatro compartimentos, realizada com duas incisões (uma medial para os compartimentos posteriores e outra anterolateral para os compartimentos anterior e lateral). O atraso no diagnóstico pode levar à contratura isquêmica de Volkmann, amputação ou até óbito.
A banca explora aqui a confusão entre o compartimento mais precocemente acometido (anterior, em contexto de isquemia aguda pós-revascularização) e o mais frequentemente acometido em traumas (posterior profundo). É uma distinção sutil, mas crucial para acertar a questão.
Síndrome compartimental na perna
14 compartimentos
Anterior
Lateral
Posterior profundo
Posterior superficial
2Mais acometido no trauma
Posterior profundo
3Mais precoce na isquemia
Anterior
4Diagnóstico clínico
Dor desproporcional
Dor à extensão passiva
5Tratamento
Fasciotomia dos 4 compartimentos
LEVEL · soulevel.com.br
Alternativa A — ❌ Incorreta
Afirma que o compartimento mais acometido é o posterior superficial. Embora a perna tenha 4 compartimentos, o posterior superficial não é o mais frequentemente acometido. O compartimento posterior profundo é o mais comumente envolvido na síndrome compartimental traumática.
Alternativa B — ❌ Incorreta
Afirma que o compartimento mais acometido é o lateral. O compartimento lateral (contendo os músculos fibulares) pode ser acometido, mas não é o mais frequente. O posterior profundo é o mais comum.
Alternativa C — ❌ Incorreta
Erra ao afirmar que a perna possui 3 compartimentos. A perna possui 4 compartimentos: anterior, lateral, posterior profundo e posterior superficial. Além disso, o compartimento mais acometido não é o anterior (embora seja o mais precocemente acometido em certos contextos).
Alternativa D — ❌ Incorreta
Erra ao afirmar que a perna possui 5 compartimentos. O número correto é 4. Embora o compartimento posterior profundo seja o mais acometido, o número de compartimentos está incorreto.
Alternativa E — ✅ Correta ⟵ GABARITO
A perna possui 4 compartimentos (anterior, lateral, posterior profundo e posterior superficial), e o compartimento posterior profundo é o mais frequentemente acometido pela síndrome compartimental. Esta é a correlação anatômica clássica e o gabarito oficial.
NÃO CAIA NESSA!
A banca tenta confundir o candidato oferecendo o compartimento anterior como o mais acometido, o que é verdade em contexto de isquemia aguda pós-revascularização (como na oclusão da artéria poplítea), mas não no trauma em geral. No trauma, o posterior profundo é o mais frequente. Fique atento ao contexto da questão!
PEGA ESSA DICA!
Para memorizar os 4 compartimentos da perna, use a sigla ALPS: Anterior, Lateral, Posterior Superficial e Posterior Profundo. E lembre: o posterior profundo é o mais acometido no trauma; o anterior é o mais precocemente acometido na isquemia.