Questão de Medicina — Endocrinologia — VUNESP 2025
MedicinaEndocrinologia
- Código
- vu110203
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria
Recém-nascido, com 20 dias de vida, com triagem neonatal alterada para hormônio tireoestimulante (TSH) é encaminhado para avaliação. Os exames confirmam TSH elevado e T4 livre reduzido. A mãe relata que o bebê é tranquilo, sonolento, tem pele seca, constipação e icterícia prolongada.A partir dos achados clínicos e laboratoriais, é correto afirmar que o diagnóstico provável e a conduta adequada são:
- Ahipotireoidismo central; iniciar levotiroxina, apenas se houver atraso ponderal.
- Btireoidite de Hashimoto; solicitar anticorpos antitireoidianos e aguardar resultado antes de tratar.
- Chipotireoidismo subclínico; acompanhar sem medicação até o segundo mês de vida.
- Dhipotireoidismo congênito primário; iniciar levotiroxina imediatamente, sem aguardar confirmação laboratorial completa.
- Ehipotireoidismo transitório por uso materno de iodo; observar e repetir exames em 15 dias.