Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — VUNESP 2025
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- vu110256
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Medicina Intensiva
Analise o caso clínico a seguir para responder à questão:
Paciente do sexo feminino, de 65 anos, portadora de hipertensão arterial e dislipidemia mista, chega à sala de emergência com história de dor torácica há três horas, sem fatores de piora. Nega irradiação. Realizou eletrocardiograma mostrado a
seguir, com troponina ultrassensível elevada:
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Qual é a estratégia correta de estratificação de risco na sala de emergência para orientar conduta invasiva?
- AAplicar o escore GRACE para risco de morte/eventos para avaliar decisão invasiva precoce baseada no risco.
- BAplicar CHADS2 e encaminhar para cinecoronariografia imediata.
- CEncaminhar direto para hemodinâmica sem estratificação adicional em todos os casos.
- DFazer teste ergométrico de esforço para estratificação funcional.
- EAguardar nova troponina antes de qualquer decisão.