Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — VUNESP 2025
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- vu110283
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia
Paciente, 62 anos, sexo feminino, tabagista, apresenta história de aumento do volume abdominal há um mês, desconforto abdominal, empachamento e obstipação. Ao exame físico está acianótica, anictérica, descorada ++/+++, eupneica, afebril, emagrecida, com ascite volumosa, massa palpável que ocupa o andar inferior do abdome e edema de membros inferiores. A asculta pulmonar está presente à direita, mas abolida nos dois terços inferiores do HTE. Exames de laboratório revelam Hb: 8,5 mg/dL, C: 1,5 mg/dL, CA125: 2.500 U/mL, CEA: 10 mcg/L. RX de tórax mostra derrame pleural volumoso em hemitórax esquerdo, e tomografia computadorizada de abdome total revela massa pélvica com provável origem anexial à esquerda, ascite volumosa, além de espessamento peritoneal importante.Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta para o diagnóstico.
- ACâncer de estômago; endoscopia digestiva alta.
- BCâncer de cólon; colonoscopia.
- CCâncer de reto; retossigmoidoscopia.
- DCâncer de endométrio; histeroscopia.
- ECâncer de ovário/tuba uterina; biópsia da lesão dirigida por imagem.