Questão de Medicina — Pneumologia — VUNESP 2025
MedicinaPneumologia
- Código
- vu110288
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia
Paciente, 68 anos, tabagista, 30 anos-maço, procura o serviço médico com queixa de piora da tosse há um mês. Refere que notou edema progressivo da face nas últimas três semanas, com a presença de sibilos, dispneia progressiva e há dois dias rouquidão. Ao exame físico, apresenta pletora facial, edema de membros superiores, ingurgitamento de veias do pescoço, estertores subcrepitantes e sibilos bilaterais, redução do murmúrio vesicular à direita e estridor laríngeo. RX de tórax (expirado) com moderado derrame pleural à direita.Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável é:
- Adescompensação da DPOC de base.
- Bpneumonia em paciente com DPOC.
- Cbroncoespasmo por descompensação do DPOC.
- Dcâncer de pulmão e síndrome de Horner.
- Ecâncer de pulmão e compressão de veia cava superior.