Questão de Medicina — Hematologia — VUNESP 2025
MedicinaHematologia
- Código
- vu110293
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia
O médico é chamado para avaliar o resultado crítico de um paciente, cujo K sérico foi de 6,1 mEq/L. O paciente refere mal-estar generalizado. Segundo os dados do prontuário, está no terceiro dia de quimioterapia sistêmica para linfoma difuso de grandes células B. Na revisão dos exames colhidos durante o dia, o médico verifica que o pacientetem Hb: 10 g/dL, leucócitos: 3.200/mm³ , plaquetas: 120.000/mm³ , Ph: 7,4 mg/dL, Ca: 6 mg/dL, ácido úrico: 9 mg/dL, C: 1,7 mg/dL.Frente a esses resultados, qual a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento adequado?
- AHipercalcemia da malignidade; bifosfonatos ou inibidores de RANKL.
- BAcidose metabólica da malignidade; bicarbonato de sódio.
- CNefropatia por ácido úrico; alcalinização da urina e rasburicase.
- DSíndrome de lise tumoral; hidratação intensiva, alcalinização da urina e alopurinol.
- ELesão tubular aguda induzida pela quimioterapia; hemodiálise.