Questão de Medicina — Farmacologia e Anestesiologia — VUNESP 2025
MedicinaFarmacologia e Anestesiologia
- Código
- vu112857
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIFESP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área: Anestesiologia
Paciente masculino de 45 anos, com diagnóstico de aneurisma cerebral roto, é admitido na emergência com rebaixamento do nível de consciência (GCS 7), hipertensão arterial (pressão arterial: 180/100 mmHg) e sinais de herniação cerebral iminente. Durante a indução anestésica para a neurocirurgia de emergência, a estratégia mais apropriada é:
- Apropofol para indução, hiperventilação moderada para manter PaCO₂ entre 35–40 mmHg, e administração de manitol antes da craniotomia.
- Betomidato para indução, manutenção da ventilação espontânea e reposição volêmica liberal.
- Cindução com cetamina e hiperventilação agressiva.
- Dtiopental para indução, ventilação em pressão de suporte e restrição hídrica.
- Eindução com propofol e remifentanil, mantendo normoventilação e pressão arterial elevada.