Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — VUNESP 2025
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- vu112888
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIFESP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área: Cardiologia Geral
Homem, 59 anos, apresenta-se ao departamento de emergência com dor torácica dorsal de início súbito, descrita como “rasgante”. Seus antecedentes médicos incluem hipertensão e hipercolesterolemia. Os sinais vitais da admissão revelam: FC = 110 bpm, PA = 80 x 64 mmHg e FR = 22 incursões/min. Ele aparenta desconforto e contorce-se no leito. Exame físico: estase venosa jugular até o ângulo da mandíbula; bulhas cardíacas hipofonéticas com atrito pericárdico ++/4; extremidades estão frias, sem edema. O ECG mostra infradesnivelamento do segmento ST <1 mm nas derivações inferiores. A radiografia de tórax revela mediastino alargado. Um ecocardiograma realizado à beira do leito mostra derrame pericárdico circunferencial (<1 cm) e a função sistólica do ventrículo esquerdo é normal, sem alterações de contração segmentar.Considerando que foram iniciadas medidas de suporte, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada a seguir.
- APericardiotomia cirúrgica.
- BRessonância magnética cardíaca.
- CBiópsia do pericárdio.
- DAngiotomografia computadorizada (TC) do tórax.
- ECateterismo cardíaco direito e esquerdo.