Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — VUNESP 2025

Paciente de 1 ano e 11 meses deu entrada no Pronto- -Socorro com história de ânsia de vômito, palidez, sudorese e cianose ontem, sem perda de consciência. Hoje, refere novo quadro de cianose e palidez com saturação de 65% em ar ambiente, segundo aferição com o aparelho da mãe. Na avaliação atual, a saturação periférica da criança em ar ambiente foi de 95%. Mãe refere que, com 3 dias de vida, teve diagnóstico de cardiopatia congênita e bloqueio atrioventricular total, necessitando de implante de marca-passo definitivo, além de quadro convulsivo (segue com neurologista), mas nunca havia ficado roxa antes. Qual é a cardiopatia congênita provável associada ao bloqueio atrioventricular? Considere a radiografia de tórax atual a seguir.(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)

1. AAtresia pulmonar com septo interventricular íntegro.
2. BIsomerismo atrial direito com defeito do septo atrioventricular total.
3. CAnomalia de Ebstein da valva tricúspide com comunicação interventricular.
4. DAtresia tricúspide I B.
5. ETransposição corrigida das grandes artérias.