Questão de Medicina — Gastroenterologia — VUNESP 2025
MedicinaGastroenterologia
- Código
- vu112918
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIFESP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área: Cirurgia Geral
Um homem de 45 anos procura atendimento médico devido a dor anal intensa associada à evacuação, que persiste por várias horas após defecar. Relata histórico de constipação crônica. Ao exame físico, observa-se fissura anal longitudinal em posição posterior, com hiperemia local e hipertonia do esfíncter anal interno. Ele nega febre ou drenagem purulenta. Qual é o próximo passo mais apropriado no manejo inicial deste paciente?
- ARealizar cirurgia imediata com esfincterotomia lateral interna.
- BPrescrever laxativos osmóticos e anestésicos tópicos, além de orientar banhos de assento.
- CIniciar antibióticos de amplo espectro para prevenir abscessos perianais.
- DSolicitar colonoscopia para excluir malignidade como causa da dor anal.
- ERealizar drenagem imediata de abscesso perianal.