Questão de Medicina — Cirurgia Geral — VUNESP 2025
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- vu112929
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIFESP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área: Cirurgia Geral
Um paciente de 62 anos, com histórico de hipertensão e insuficiência renal crônica em hemodiálise, é submetido a uma laparotomia exploradora devido a um abdome agudo obstrutivo causado por uma brida. Durante o fechamento da laparotomia, a equipe cirúrgica enfrenta dificuldades para realizar o fechamento primário da aponeurose devido ao edema intestinal significativo. Após várias tentativas de aproximação das bordas, a tensão residual permanece elevada. Qual a melhor conduta técnica para o fechamento da parede abdominal nesse cenário?
- ARealizar fechamento primário sob alta tensão e observar o paciente clinicamente.
- BUtilizar um sistema de fechamento progressivo com técnica de tração gradual.
- CColocar uma tela sintética permanente para fechamento com baixa tensão.
- DOptar por fechamento temporário com aplicação de terapia por pressão negativa.
- EEmpregar técnica de separação de componentes para fechamento primário imediato.