Questão de Medicina — Cirurgia Geral — VUNESP 2025
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- vu112930
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIFESP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área: Cirurgia Geral
Um homem de 45 anos, com índice de massa corporal (IMC) de 38 kg/m² e histórico de cirurgia bariátrica há 3 anos, apresenta dor abdominal intermitente e abaulamento irredutível na região umbilical. Após 12 horas de dor contínua associada a náuseas e vômitos, ele procura o pronto-socorro. Ao exame, nota-se massa endurecida e dolorosa no umbigo, com sinais de eritema cutâneo local. A tomografia computadorizada confirma hérnia umbilical com sinais de obstrução intestinal e comprometimento vascular do segmento herniado. Qual a melhor abordagem inicial para esse paciente?
- ATentativa de redução manual sob analgesia e observação clínica por 24 horas.
- BReparação cirúrgica emergencial com tela sintética sob técnica laparoscópica.
- CReparação cirúrgica emergencial sem uso de tela devido ao risco de contaminação.
- DCorreção cirúrgica eletiva após estabilização clínica e perda de peso prévia.
- EUso de técnica de separação de componentes para fechamento da hérnia sem tela.