Questão de Medicina — Oncologia — VUNESP 2025
MedicinaOncologia
- Código
- vu112978
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIFESP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área: Cirurgia Torácica/Cirurgia Oncológica
Paciente do sexo feminino, com 65 anos, não tabagista, está em acompanhamento com geriatra. Há dois anos, teve quadro de covid-19 moderado, tendo sido internada em unidade de terapia intensiva e sido submetida a tomografia de tórax, que evidenciou múltiplas pequenas lesões de até 1,5 cm de diâmetro, com aspecto de vidro fosco. Atualmente apresenta quadro gripal leve há sete dias e foi novamente submetida a tomografia computadorizada de tórax, que mostrou nódulo pulmonar solitário, com aspecto em vidro fosco, com 2,0 cm de diâmetro, periférico, em lobo superior direito. A localização desse nódulo atual coincide com um dos nódulos de 1,5 cm verificados na tomografia anterior.Com base no quadro hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
- ASolicitar PET-TC e, na ausência de captação pelo nódulo, programar novo PET-CT em seis meses.
- BSomente prosseguir a investigação invasiva se houver aparecimento de componente sólido.
- CFazer lobectomia superior direita, com esvaziamento mediastinal homolateral (VAMLA).
- DFazer biópsia transparietal, guiada por tomografia computadorizada, se anatomicamente a lesão for acessível.
- EFazer mediastinoscopia cervical ou realizar EBUS com biópsia de linfonodos paratraqueais à direita.