Questão de Medicina — Gastroenterologia — VUNESP 2025
MedicinaGastroenterologia
- Código
- vu113042
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIFESP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área: Clínica Médica
Homem de 52 anos de idade com diabetes tipo 2, recentemente, é diagnosticado com cirrose hepática devido a esteato-hepatite metabólica (não alcoólica). Atualmente, ele não apresenta características clínicas de descompensação. A endoscopia alta de triagem demonstra duas colunas de varizes esofágicas que se achataram completamente após a insuflação de ar; há gastropatia hipertensiva portal leve, mas sem varizes gástricas.Qual é a conduta mais apropriada em relação ao seguimento desse paciente?
- APrescrever betabloqueador não seletivo, e nenhuma vigilância adicional de varizes é necessária.
- BRepetir a endoscopia com ligadura endoscópica de varizes em quatro a seis semanas.
- CRepetir a endoscopia em um ano, sem profilaxia primária atual para varizes.
- DRepetir a endoscopia em seis meses, com profilaxia primária (propranolol).
- ERepetir a endoscopia apenas em caso de descompensação hepática, sem profilaxia primária atual para varizes.