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Questão de Medicina — Oncologia — VUNESP 2025

MedicinaOncologia
Código
vu113057
Banca
VUNESP
Órgão
UNIFESP
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica
Paciente com 60 anos de idade, sexo feminino, menopausa aos 50 anos, apresenta sangramento vaginal há dois meses e realizou histeroscopia, com o diagnóstico de carcinoma endometrioide de endométrio, G2. Realizada histerectomia, salpingo-ooforectomia, omentectomia e pesquisa de linfonodo sentinela. Anatomopatológico: carcinoma endometrioide com ausência de invasão linfovascular, G2H, invasão de 60% da espessura do miométrio, pT2 pN0 (ls). Não foram evidenciadas metástases a distância em exames de imagem. Nesse caso,
  1. Ase a paciente apresentar mutação em POLE, deve ser considerada de baixo risco, e o tratamento recomendado é observação.
  2. Bse dMMR, deve ser considerada de risco baixo, e o tratamento recomendado é observação.
  3. Cse dMMR, tem indicação de quimiorradioterapia concomitante com cisplatina.
  4. Dse dMMR, tem indicação de quimioterapia adjuvante com cisplatina, paclitaxel e durvalumabe.
  5. Ese a paciente apresentar mutação em POLE, deve ser considerada de risco intermediário alto, e o tratamento recomendado é radioterapia.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — se a paciente apresentar mutação em POLE, deve ser considerada de baixo risco, e o tratamento recomendado é observação.

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