Questão de Medicina — Oncologia — VUNESP 2025
MedicinaOncologia
- Código
- vu113057
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIFESP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica
Paciente com 60 anos de idade, sexo feminino, menopausa aos 50 anos, apresenta sangramento vaginal há dois meses e realizou histeroscopia, com o diagnóstico de carcinoma endometrioide de endométrio, G2. Realizada histerectomia, salpingo-ooforectomia, omentectomia e pesquisa de linfonodo sentinela. Anatomopatológico: carcinoma endometrioide com ausência de invasão linfovascular, G2H, invasão de 60% da espessura do miométrio, pT2 pN0 (ls). Não foram evidenciadas metástases a distância em exames de imagem. Nesse caso,
- Ase a paciente apresentar mutação em POLE, deve ser considerada de baixo risco, e o tratamento recomendado é observação.
- Bse dMMR, deve ser considerada de risco baixo, e o tratamento recomendado é observação.
- Cse dMMR, tem indicação de quimiorradioterapia concomitante com cisplatina.
- Dse dMMR, tem indicação de quimioterapia adjuvante com cisplatina, paclitaxel e durvalumabe.
- Ese a paciente apresentar mutação em POLE, deve ser considerada de risco intermediário alto, e o tratamento recomendado é radioterapia.