Questão de Medicina — Oncologia — VUNESP 2025
MedicinaOncologia
- Código
- vu113066
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIFESP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica
Paciente de 64 anos de idade, sem comorbidades significativas, foi submetido, há três semanas, a cirurgia por câncer intestinal. A cirurgia transcorreu sem intercorrências e foi encaminhado para avaliação de tratamento adjuvante. O anatomopatológico revela adenocarcinoma de cólon ascendente, G2H, infiltrando até serosa e gordura pericólica. Não foi identificada perfuração visceral. Presença de 10 linfonodos acometidos (24 ressecados). IHQ: MLH1 positivo, MSH2 positivo, MSH6 positivo, PMS2 positivo. RAS selvagem.Nesse caso, a melhor opção de tratamento é:
- Avigilância ativa.
- Bquimioterapia adjuvante com FOLFOX + cetuximabe.
- Cquimioterapia adjuvante com capecitabina.
- Dquimioterapia adjuvante com irinotecano + bevacizumabe.
- Equimioterapia adjuvante com FOLFOX ou CAPOX.