Questão de Medicina — Gastroenterologia — VUNESP 2025
MedicinaGastroenterologia
- Código
- vu113180
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIFESP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área: Gastroenterologia Pediátrica
Lactente, nascido prematuro com 35 semanas por pré-eclâmpsia, teve alta no terceiro dia de vida com a mãe. Recebeu leite materno até 2 meses de vida. Nasceu com 2.100 gramas. Na consulta de dois meses, estava com 2.800 gramas e fezes líquidas mais de 10 vezes ao dia, algumas com raias de sangue. Vinha chorando muito para mamar nos últimos dez dias. A mãe foi orientada a fazer dieta de exclusão de leite e ser reavaliada no período de 15 a 30 dias. Com 75 dias de vida, apresentou quadro de vômitos. Consultou uma unidade de pronto atendimento, onde foi prescrito sulfametoxazol-trimetropin e complemento ao leite materno com fórmula infantil sem lactose. Agora, com 3 meses de idade, foi encaminhado ao ambulatório de gastroenterologia pediátrica. Já não recebe mais leite materno. Peso nessa consulta: 3.080 gramas.Qual a hipótese diagnóstica e o tratamento de escolha nessa consulta dos 3 meses?
- AAlergia à proteína do leite de vaca IgE mediada; fórmula extensamente hidrolisada.
- BAlergia à proteína do leite de vaca não IgE mediada; fórmula de aminoácidos.
- CIntolerância secundária à lactose por colite que não respondeu a sulfametoxazol-trimetropina; metronidazol.
- DIntolerância secundária à lactose por gastroenterite aguda viral; Lactobacilo reuteri.
- EAlergia à proteína do leite de vaca; fórmula isolada de soja.