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Questão de Medicina — Hematologia — VUNESP 2025

MedicinaHematologia
Código
vu113262
Banca
VUNESP
Órgão
UNIFESP
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico - Área: Hematologia e Hemoterapia
Paciente feminina, 72 anos, vem ao pronto-socorro após queda da própria altura com fratura de quadril, sendo submetido a redução e fixação interna da fratura. Nos exames pré-operatórios, observou-se hemoglobina de 10,0 d/dL normocítica e normocrômica. Após extensa investigação, observou-se um pico monoclonal em gama na eletroforese de proteínas < 3 g/dL, padrão monoclonal IgA/lambda, ausência de proteínas monoclonais em urina de 24h, mielograma com menos de 10% de plasmócitos e ausência de lesões líticas, hipercalcemia, anemia e insuficiência renal. O diagnóstico mais provável para esse caso é
  1. Alinfoma linfoplasmocítico.
  2. Bmieloma múltiplo.
  3. Cgamopatia monoclonal de significado indeterminado.
  4. Damiloidose.
  5. Emacroglobulinermia de Waldeströn.
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GabaritoC — gamopatia monoclonal de significado indeterminado.

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