Questão de Medicina — Hematologia — VUNESP 2025
MedicinaHematologia
- Código
- vu113278
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIFESP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica
Uma paciente de 15 anos, com queixa de sangramento menstrual abundante desde a menarca, foi diagnosticada com anemia. Exames laboratoriais mostram TAP de 99% (normal >/= 70%), PTT com relação de 1,1 (normal até 1,3), atividade do fator de Von Willebrand (FVW) de 104% (>/= 60%) e atividade do fator VIII de 66% (normal >/= 70%).Considerando os diagnósticos diferenciais e o próximo passo de investigação, assinale a alternativa correta.
- AA história de sangramento menstrual aumentado deve ser valorizada, sendo uma das apresentações mais frequentes da doença de Von Willebrand. A realização de teste da atividade do cofator da ristocetina é altamente recomendável para elucidação diagnóstica.
- BDiagnóstico de hemofilia A é muito provável, e ela deve ser referenciada ao hemocentro mais próximo para iniciar tratamento.
- CA história de sangramento menstrual abundante é irrelevante para a condução do caso e está contraindicada a investigação diagnóstica.
- DO diagnóstico de doença de Von Willebrand está estabelecido, e não são necessários outros testes diagnósticos.
- EO diagnóstico da doença de Von Willebrand está descartado visto que foi documentada deficiência do fator VIII.