Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — VUNESP 2025
MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
- Código
- vu113322
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIFESP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área: Infectologia
Mulher, de 56 anos, com diagnóstico de doença de Crohn, está em uso de imunobiológico anti-TNF, adalimumabe. Apresenta febre alta há três dias, acompanhada de vômitos, adinamia e anorexia. Evoluiu com cefaleia holocraniana, que se intensificou há doze horas. Deu entrada na unidade de pronto atendimento, levada pela filha, devido a piora do quadro. Ao exame físico, apresentava-se em mau estado geral, descorada, febril, desidratada, acianótica, desorientada. Exame neurológico com pupilas isocóricas e fotorreagentes. Glasgow de 12 e rigidez de nuca presente. Pressão arterial de 100 x 70 mmHg, frequência respiratória de 24 respirações por minuto, frequência cardíaca de 108 batimentos por minuto, saturação de oxigênio de 95% e temperatura axilar de 38,8 ºC. Ausência de déficits motores. Aparelho cardiovascular e pulmonar sem alterações. Abdome plano, flácido, doloroso à palpação profunda, sem visceromegalias. Extremidades sem alterações.Assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta adequada para o caso.
- AIntrodução de ceftriaxona associada a ampicilina.
- BColeta de hemoculturas e cultura de liquor; aguardar resultado para introdução de antibiótico.
- CIntrodução de vancomicina e cefepima.
- DIntrodução de vancomicina associada a gentamicina.
- EIntrodução de aciclovir associado a corticoide.