Questão de Medicina — Cirurgia Geral — VUNESP 2025
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- vu113464
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIFESP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área: Medicina de Família e Comunidade
Paciente do sexo masculino, com 45 anos de idade, vítima de acidente de trânsito, chega ao pronto-socorro com trauma abdominal. Apresenta frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto, pressão arterial de 90/60 mmHg, frequência respiratória de 28 incursões por minuto e palidez. O exame físico revela distensão abdominal sugestiva de hemorragia interna. O nível inicial de hemoglobina é de 9,5 g/dL, com suspeita de sangramento ativo. O paciente está consciente e nega doenças prévias conhecidas.Qual é a conduta mais adequada em relação à transfusão de concentrado de hemácias (CH) nesse momento?
- AMonitorar os sinais vitais e transfundir CH apenas se a hemoglobina cair abaixo de 7 g/dL.
- BTransfundir CH se a hemoglobina estiver abaixo de 9 g/dL, ajustando a dose conforme a volemia perdida.
- CAguardar exames complementares para confirmar a causa do sangramento antes de transfundir CH.
- DAdministrar solução salina e transfundir CH somente se os sinais vitais não melhorarem após a reposição volêmica.
- EIniciar a transfusão de CH imediatamente devido aos sinais de hipoperfusão e suspeita de hemorragia ativa.