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Questão de Medicina — Neurologia — VUNESP 2025

MedicinaNeurologia
Código
vu113570
Banca
VUNESP
Órgão
UNIFESP
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico - Área: Neurologia
Uma menina de 8 anos é levada ao pronto-socorro por letargia progressiva nas últimas 48 horas. Os pais relatam febre intermitente, vômitos e convulsão focal há 3 horas. O exame neurológico revela postura descerebrada e pupilas reagentes. A tomografia de crânio sem contraste mostra hipodensidade no lobo temporal direito. Assinale a alternativa que apresenta o próximo passo mais adequado para estabelecer o diagnóstico e iniciar o manejo.
  1. AIniciar aciclovir empiricamente e solicitar PCR para HSV no líquor após punção lombar.
  2. BAdministrar antibióticos de amplo espectro e repetir a TC com contraste para confirmar abscesso cerebral.
  3. CRealizar ressonância magnética com espectroscopia para diferenciar tumor de infecção.
  4. DSolicitar biópsia cerebral urgente para identificar etiologia definitiva antes de iniciar terapia.
  5. EIniciar fenobarbital para controle das convulsões e monitorar evolução clínica.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — Iniciar aciclovir empiricamente e solicitar PCR para HSV no líquor após punção lombar.

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