Questão de Medicina — Distúrbios Nutricionais — VUNESP 2025
MedicinaDistúrbios Nutricionais
- Código
- vu113596
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIFESP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área: Nutrologia (Adulto)
Paciente de 85 anos, do sexo feminino, residente em instituição de longa permanência, apresenta diagnóstico de demência avançada e significativa perda de peso nos últimos três meses. Seu mini nutritional assessment (MNA) revelou risco de desnutrição, e sua ingestão alimentar diária corresponde a menos de 50% das necessidades energéticas. Ao exame, observou-se orofaringe sem sinais de disfagia, mas queixas de inapetência persistente.Qual é a melhor estratégia inicial de manejo nutricional para essa paciente, segundo as diretrizes práticas?
- AIniciar nutrição enteral por sonda nasogástrica imediatamente.
- BPrescrever dieta hipercalórica e hipolipídica com suplementação proteica.
- CFazer gastrostomia e começar dieta normocalórica.
- DPriorizar nutrição parenteral suplementar para rápida recuperação de peso.
- EIntroduzir alimentos fortificados e suplementação oral com maior densidade calórica.