Questão de Medicina — Distúrbios Nutricionais — VUNESP 2025
MedicinaDistúrbios Nutricionais
- Código
- vu113609
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIFESP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área: Nutrologia (Adulto)
Segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral de terapia nutricional no paciente grave, de 2023, assinale a alternativa que corresponde a um nível de evidência alto de recomendação.
- ARecomenda-se a utilização da calorimetria indireta, para estimar o gasto energético de repouso, com o intuito de planejar a oferta energética em pacientes críticos que necessitam de terapia nutricional.
- BDeve-se realizar a avaliação nutricional após a triagem nutricional durante as primeiras 48h de admissão na Unidade de Tratamento Intensivo, devendo ser repetida a cada 7–10 dias.
- CSugere-se o uso de nutrição enteral em vez de nutrição parenteral, em pacientes críticos com indicação de terapia nutricional.
- DRecomenda-se iniciar com uma oferta energética mais baixa, de cerca de 15 a 20 kcal/kg, e progredir para 25 a 30 kcal/kg entre o 4o e o 7o dia, aos pacientes que já se encontram na fase pós-aguda/ recuperação.
- EDeve-se utilizar o acesso gástrico como abordagem padrão para iniciar a nutrição enteral, sendo que, em pacientes com intolerância à alimentação gástrica não resolvida com agentes procinéticos, a alimentação pós-pilórica deve ser utilizada.