Questão de Patologia — Diagnósticos — VUNESP 2025
PatologiaDiagnósticos
- Código
- vu113682
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIFESP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área: Patologia
Paciente masculino, 41 anos, com diagnóstico de linfoma difuso de grandes células de cervical tratado há seis anos. Procura o pronto atendimento com dor abdominal intensa e difusa. Realizada laparotomia exploradora, com retirada do apêndice cecal e 40 cm do intestino delgado devido à presença de nódulos na serosa e linfonodos mesentéricos aumentados de tamanho, que foram biopsiados e enviados para análise anatomopatológica. À microscopia, foi observada neoplasia linfoide com infiltração difusa, constituída por células grandes com núcleos pleomórficos e citoplasma. O estudo imuno-histoquímico revelou positividade para CD20, PAX5, CD79a, MUM1, CD30 e P53; BCL6, BCL2, CD10 e ALK negativos, com índice de proliferação celular alto.Considerando o exposto, qual o provável diagnóstico?
- ALinfoma difuso de grandes células B, subtipo anaplásico.
- BLinfoma difuso de grandes células B, com rearranjo IRF4.
- CLinfoma difuso de grandes células B de alto grau, com aberração 11q.
- DLinfoma plasmablástico.
- ELinfoma primário de grandes células B de locais imunoprivilegiados.