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Questão de Medicina — Urologia — VUNESP 2025

MedicinaUrologia
Código
vu113864
Banca
VUNESP
Órgão
UNIFESP
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico - Área: Urologia
Paciente de 32 anos, com histórico de infertilidade conjugal, traz 2 espermogramas com azoospermia, sendo o primeiro com 0,7 mL e pH 6,9 e o segundo com 0,9 mL e pH 7,0. Ao exame físico, apresenta testículo direito e esquerdo com cerca de 20 mL ao orquidômetro, ausência de deferentes e epidídimos cheios. Perfil hormonal: testosterona 542; FSH 5,2; LH 3,2.A melhor conduta para este caso é solicitar
  1. Apesquisa de mutação do gene da fibrose cística para o casal, para aconselhamento genético, e propor ICSI com recuperação de espermatozoide epididimário.
  2. Bpesquisa de mutação do gene da fibrose cística para o casal, para aconselhamento genético, e propor deferentografia com vasoepididimoplastia.
  3. Ccariótipo banda G e pesquisa de microdeleção do cromossomo Y, para aconselhamento genético, e propor ICSI com microdissecção testicular.
  4. Dcariótipo banda G e pesquisa de microdeleção do cromossomo Y, para aconselhamento genético, e propor tratamento de indução hormonal para melhora do eixo hormonal.
  5. Epesquisa de mutação do gene da fibrose cística para o casal, para aconselhamento genético, e propor tratamento de indução hormonal para melhora do eixo hormonal.
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GabaritoA — pesquisa de mutação do gene da fibrose cística para o casal, para aconselhamento genético, e propor ICSI com recuperação de espermatozoide epididimário.

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