Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — VUNESP 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- vu115307
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
Lactente de 10 meses, previamente saudável, apresenta febre, há 48 horas, irritabilidade e ausência de foco infeccioso evidente ao exame físico. É coletada urina por sondagem vesical, que mostra leucocitúria intensa e nitrito positivo. A urocultura mostra o crescimento de Escherichia coli >10⁵ UFC/mL.Frente a esses dados, qual a conduta diagnóstica e etiológica adequada?
- AConsiderar diagnóstico de infecção urinária baixa e tratar ambulatorialmente sem necessidade de investigação por imagem.
- BConsiderar diagnóstico de pielonefrite aguda e solicitar ultrassonografia de rins e vias urinárias após o tratamento.
- CDiagnosticar bacteriúria assintomática e repetir a urocultura antes de tratar.
- DSolicitar uretrocistografia miccional seriada de rotina na fase aguda para descartar refluxo vesicoureteral.
- EIndicar profilaxia antibiótica após o primeiro episódio até completar 2 anos de idade.