Questão de Medicina — Distúrbios Nutricionais — VUNESP 2025
MedicinaDistúrbios Nutricionais
- Código
- vu115328
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
Menino de 11 anos, com IMC escore Z +3,2, é acompanhado no ambulatório de nutrologia pediátrica. Apresenta histórico familiar de obesidade e hipertensão arterial. Os exames laboratoriais mostram glicemia de jejum normal e HDL colesterol baixo. A família solicita “remédio para emagrecer”.Nessa situação, a conduta inicial adequada no manejo da obesidade infantil é
- Aimplementar mudanças no ambiente obesogênico inicialmente, mas reavaliar logo, com possibilidade iniciar medicação e/ou plano alimentar mais específico.
- Biniciar tratamento farmacológico com orlistate, associado à dieta restritiva hipocalórica.
- Cencaminhar diretamente para avaliação de cirurgia bariátrica, devido ao escore Z acima de +3.
- Dindicar dieta cetogênica, por curto período, para promover perda rápida de peso e melhorar o perfil lipídico.
- Eprescrever inibidor de apetite (sibutramina) sob supervisão médica rigorosa, para facilitar adesão ao tratamento.