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Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — VUNESP 2026

MedicinaPediatria e Neonatologia
Código
vu117008
Banca
VUNESP
Órgão
Prefeitura de Osasco - SP
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico Pediatra Plantonista
Menina de 8 anos, previamente hígida, apresenta febre de 39 ºC, há 4 dias, acompanhada de cefaleia, mialgia, dor abdominal e inapetência. Hoje iniciou quadro de vômitos frequentes e irritabilidade. Ao exame de admissão no pronto-atendimento, encontra-se em regular estado geral, corada, desidratada +/4, com temperatura de 38 ºC, FC: 115 bpm; FR: 22 ipm; PA: 95 x 55 mmHg; saturando 95% em ar ambiente, com tempo de enchimento capilar de 2 segundos. Apresenta conjuntivas hiperemiadas, abdome doloroso difusamente, com fígado palpável a 2 cm do RCD e prova do laço positiva. Os exames revelam Hb: 12,8 g/dL; Ht: 45%; leucócitos: 3.200/mm³ ; plaquetas: 60.000/mm³ .Com base nessa descrição, qual é a classificação clínica e conduta adequada nesse momento?
  1. ADengue clássica; tratamento domiciliar com hidratação oral, antitérmicos e retorno se sinais de alerta.
  2. BDengue com sinais de alarme; manter em observação na unidade de emergência e iniciar hidratação venosa com soro fisiológico 10 mL/Kg, em 1 hora, e reavaliar.
  3. CDengue grave; internar na unidade de terapia intensiva e realizar hidratação venosa com soro fisiológico 20 mL/Kg, em 20 minutos, e reavaliar.
  4. DDengue clássica; coletar sorologia, iniciar hidratação oral na unidade de emergência e repetir exames em 6 horas.
  5. EDengue grave; internar na unidade de terapia intensiva e realizar hidratação venosa com soro fisiológico 20 mL/Kg, em 20 minutos, e concentrado de plasma fresco 10 mL/kg.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — Dengue com sinais de alarme; manter em observação na unidade de emergência e iniciar hidratação venosa com soro fisiológico 10 mL/Kg, em 1 hora, e reavaliar.

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