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Questão de Medicina — Gastroenterologia — VUNESP 2026

MedicinaGastroenterologia
Código
vu117081
Banca
VUNESP
Órgão
Prefeitura de Osasco - SP
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico Proctologista Plantonista
Paciente do sexo masculino com 82 anos de idade, hipertenso de base e tabagista, procura o pronto-socorro por dor abdominal associada à enterorragia importante e diarreia. No exame físico de entrada, apresenta taquicardia e sinais de desidratação. Os exames de laboratório da admissão mostram leucocitose discreta, aumento discreto das atividades de provas inflamatórias, queda discreta de hemoglobina comparada com os exames anteriores e discreta alteração da função renal.Assinale a alternativa que apresente as hipóteses diagnósticas mais prováveis.
  1. AComo a doença de Crohn não acomete idosos, não deve ser considerada como diagnóstico diferencial.
  2. BA colite isquêmica é um provável diagnóstico nesse caso, e acomete mais comumente o cólon esquerdo e a flexura esplênica.
  3. CHidratação, jejum e antibioticoterapia empírica não fazem parte do tratamento inicial, independentemente da causa.
  4. DRetocolite ulcerativa intestinal não deve ser considerada como diagnóstico diferencial.
  5. EA doença de Crohn é mais comum em jovens, porém também pode acometer idosos, e o diagnóstico só pode ser feito com a dosagem de calprotectina fecal.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — A colite isquêmica é um provável diagnóstico nesse caso, e acomete mais comumente o cólon esquerdo e a flexura esplênica.

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