Questão de Medicina — Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico — VUNESP 2026
MedicinaDoenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico
- Código
- vu118469
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Especialista - Neurologista
Mulher, 71 anos, queixa-se de cefaleia temporal direita intensa e contínua há 3 semanas, acompanhada de hipersensibilidade no couro cabeludo, polimialgia e claudicação mandibular ao mastigar. No exame físico neurológico, presença de dor à palpação da artéria temporal direita. Acuidade visual, reflexos pupilares e motricidade ocular extrínseca, normais. Na investigação complementar inicial, VHS 88 mm/h e PCR 10,1 mg/dL. Demais laboratoriais dentro da normalidade e ultrassom Doppler de artérias temporais mostra o sinal do halo. Aventou-se a hipótese de arterite de células gigantes e iniciou-se o tratamento com corticoterapia oral. Após 10 dias, a paciente retorna com queixa de amaurose fugaz de olho direito.Qual das condutas a seguir é a mais indicada?
- ASolicitar biópsia da artéria temporal antes de outros tratamentos.
- BInterromper corticoterapia e iniciar azatioprina.
- CPulsoterapia.
- DIniciar triptano.
- EPlasmaférese.