Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — VUNESP 2026
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- vu118624
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Especialista - Pediatra
Pré-escolar, sexo feminino, 2 anos e 8 meses de idade, previamente hígida, foi encontrada com frasco aberto de desentupidor alcalino de pias, ralos e vasos sanitários (hidróxido de sódio concentrado). Tempo estimado desde a ingestão é de 30 minutos. Apresenta sialorreia, odinofagia, recusa para deglutir e estridor inspiratório leve. Sem vômitos. Na avaliação de entrada, apresenta FC: 136 bpm; FR: 28 irpm; PA: 92/56 mmHg; SatO₂: 94% em ar ambiente. Orofaringe com hiperemia difusa e pequenas placas esbranquiçadas.Assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata mais adequada.
- AObservação hospitalar por 6 horas, com programação de oferta inicial de água e depois de dieta branda oral ao final do período de observação.
- BMetilprednisolona 2 a 4 mg/kg/dose endovenoso para prevenir estenose esofágica, instituir dieta branda precoce e oferta abundante de água por via oral.
- CObservação em ambiente hospitalar, administração de leite integral e antiácido oral para neutralizar o álcali e programar radiografia de tórax e abdome apenas se apresentar dor.
- DPassagem de sonda nasogástrica para realização de lavagem gástrica, administração de carvão ativado nas primeiras 2 horas e programar endoscopia se apresentar hematêmese.
- EJejum, proteção de via aérea se piora respiratória, analgesia, evitar neutralização/indução de vômitos e programar endoscopia digestiva alta em 12-24 h.