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Questão de Medicina — Medicina Intensiva — VUNESP 2026

MedicinaMedicina Intensiva
Código
vu119782
Banca
VUNESP
Órgão
UNIFIPA
Ano
2026
Nível
Médio
Cargo
Medicina 3º Ano
Um homem de 58 anos, hipertenso e obeso, é internado com dispneia intensa e hipoxemia por infecção por SARS-CoV-2. Evolui com hipotensão, taquicardia, extremidades frias e saturação de oxigênio em queda progressiva, necessitando de ventilação mecânica. Exames laboratoriais mostram elevação de dímero-D, trombocitopenia e aumento de marcadores inflamatórios. Paciente vai a óbito e a necropsia evidencia microtrombos difusos em capilares pulmonares e áreas de necrose hemorrágica em parênquima pulmonar e renal.Assinale a alternativa que descreve corretamente o mecanismo fisiopatológico predominante neste caso.
  1. AChoque anafilático mediado por IgE, com vasoconstrição intensa e edema alveolar.
  2. BChoque cardiogênico secundário à lesão miocárdica direta pelo vírus, sem envolvimento vascular.
  3. CChoque séptico com endoteliopatia inflamatória e coagulação intravascular disseminada (CIVD).
  4. DChoque hipovolêmico devido à perda de plasma por extravasamento alveolar maciço.
  5. EChoque neurogênico por disfunção autonômica e perda de tônus vascular periférico.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — Choque séptico com endoteliopatia inflamatória e coagulação intravascular disseminada (CIVD).

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