Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — VUNESP 2026
MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
- Código
- vu119812
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIFIPA
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem
Mulher de 27 anos procura atendimento com queixa de ferida dolorosa na vulva há 5 dias. Refere início com pápula, seguida de ulceração dolorosa e saída de secreção amarelada. Apresenta disúria e linfonodos inguinais aumentados, dolorosos à palpação. Nega febre e corrimento vaginal. Antecedentes: vida sexual ativa, sem uso de preservativos; sem comorbidades conhecidas. Ao exame físico: genitália externa com presença de duas úlceras rasas, dolorosas, com bordas irregulares e fundo sujo, base mole; linfonodos inguinais aumentados e dolorosos bilateralmente. Ausência de vesículas ou crostas. Exames rápidos: teste rápido para sífilis: negativo; teste rápido para HIV: negativo.Com base no caso clínico exposto, qual o diagnóstico provável e a conduta terapêutica inicial conforme o protocolo de Ministério da Saúde?
- AHerpes genital; aciclovir 400 mg, VO, 3x/dia, por 7 a 10 dias.
- BCancro mole (Haemophilus ducreyi); azitromicina 1 g, VO, dose única.
- CSífilis primária; penicilina benzatina 2,4 milhões UL intramuscular, dose única.
- DLinfogranuloma venéreo; doxiciclina 100 mg, VO, 2x/dia, por 21 dias.
- EDonovanose; azitromicina 500 mg, VO, 1x/dia, por pelo menos 3 semanas.