Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — VUNESP 2026
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- vu119827
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIFIPA
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem
Escolar, sexo feminino, com 7 anos de idade, apresenta queixa de dor de garganta intensa de início súbito há 24 horas. Os pais relatam febre de 39 ºC, dificuldade para engolir e um episódio de vômito. Ela nega tosse, coriza ou conjuntivite. Ao exame físico, observa-se orofaringe hiperemiada com amígdalas aumentadas e com exsudato purulento bilateral. Os linfonodos cervicais anteriores são dolorosos e aumentados à palpação. O restante do exame físico é normal.Com base no quadro clínico apresentado, quais são o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada para essa paciente?
- AFaringite viral aguda; prescrever analgésicos e orientar hidratação, com reavaliação se não houver melhora em 3 dias.
- BEscarlatina; iniciar amoxicilina imediatamente, dado o risco de complicações graves.
- CMononucleose infecciosa; solicitar sorologia para Epstein-Barr vírus e orientar repouso e sintomáticos.
- DFaringoamigdalite bacteriana; iniciar amoxicilina com clavulanato empiricamente devido à alta suspeita clínica, sem necessidade de teste diagnóstico.
- EFaringoamigdalite estreptocócica; realizar teste rápido para Streptococcus beta-hemolítico do grupo A (SBHGA) e, se positivo, realizar penicilina benzatina ou amoxicilina.