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A mamografia bilateral é o exame de escolha para o rastreamento do câncer de mama pelo impacto na redução da mortalidade.Sobre o rastreamento do câncer de mama indicado pelo Ministério da Saúde, é correto afirmar que a mamografia está indicada
Aapenas para mulheres com nódulos de mama.
Ba partir dos 40 anos em mulheres sem alto risco a cada seis meses.
Ca partir dos 50 anos de idade em mulheres sem alto risco anualmente.
Da partir dos 30 anos de idade em mulheres com alto risco anualmente.
Ea partir dos 50 anos em mulheres sem alto risco a cada dois anos.
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GabaritoE — a partir dos 50 anos em mulheres sem alto risco a cada dois anos.
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Rastreamento do câncer de mama: diretriz do Ministério da Saúde
Gabarito: letra E. O Ministério da Saúde recomenda a mamografia de rastreamento para mulheres de 50 a 69 anos, a cada dois anos. A alternativa E espelha exatamente essa faixa etária e periodicidade, sendo a única correta. As demais alternativas erram na idade de início, na frequência ou no público-alvo.
O rastreamento do câncer de mama é uma estratégia de saúde pública que visa detectar a doença em fase pré-clínica, quando o tratamento é mais eficaz e a mortalidade é reduzida. A mamografia é o exame de escolha para essa finalidade, mas sua indicação não é universal: ela é direcionada a uma faixa etária específica e a um intervalo definido, com base em evidências científicas sobre o balanço entre benefícios e danos.
A diretriz brasileira, publicada pelo Instituto Nacional de Câncer (INCA) em 2015, estabeleceu o rastreamento mamográfico bienal para mulheres de 50 a 69 anos. Essa recomendação foi adotada pelo Ministério da Saúde e é a política oficial do SUS. A escolha dessa faixa etária se deve ao fato de que, nesse grupo, os benefícios da detecção precoce superam os riscos de sobrediagnóstico e de resultados falso-positivos, que podem levar a biópsias e tratamentos desnecessários.
É importante destacar que o Ministério da Saúde é contrário ao rastreamento com mamografia em mulheres com menos de 50 anos e com 75 anos ou mais, pois as evidências não demonstram benefício claro nesses grupos. Para mulheres de alto risco, como aquelas com histórico familiar forte ou mutações genéticas, a conduta é individualizada e pode incluir início mais precoce do rastreamento, mas isso não faz parte da recomendação padrão para a população geral.
A pegadinha desta questão está na combinação de idade e intervalo. A banca explora a confusão entre as recomendações de diferentes órgãos (como a USPSTF americana, que sugere início aos 50 anos com intervalo de 2 anos, e o ACOG, que recomenda início aos 40 anos) e a recomendação brasileira. O candidato que memoriza a diretriz do Ministério da Saúde acerta; o que confunde com outras diretrizes erra.
1Faixa etária: 50 a 69 anos
2Periodicidade: a cada 2 anos
3Público: mulheres sem alto risco
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Alternativa A — ❌ Incorreta
A mamografia de rastreamento não é indicada apenas para mulheres com nódulos de mama. Ela é um exame de rastreamento, ou seja, é realizado em mulheres assintomáticas, sem qualquer sinal ou sintoma. A presença de nódulo indica investigação diagnóstica, não rastreamento. A alternativa confunde rastreamento com diagnóstico.
Alternativa B — ❌ Incorreta
A mamografia não é indicada a partir dos 40 anos em mulheres sem alto risco, e muito menos a cada seis meses. O Ministério da Saúde é contrário ao rastreamento em mulheres com menos de 50 anos. A periodicidade de seis meses não é recomendada para rastreamento; ela pode ser usada em casos específicos de acompanhamento de lesões provavelmente benignas (BI-RADS 3), mas não como rotina.
Alternativa C — ❌ Incorreta
A idade de início (50 anos) está correta, mas a periodicidade anual está errada. A recomendação do Ministério da Saúde é a cada dois anos (bienal). A alternativa troca o intervalo correto, que é de 2 anos, por 1 ano.
Alternativa D — ❌ Incorreta
A mamografia não é indicada a partir dos 30 anos em mulheres com alto risco anualmente. Para mulheres de alto risco, a recomendação é individualizada e geralmente inclui início mais precoce (10 anos antes da idade do familiar mais jovem com câncer de mama, ou a partir dos 25 anos), mas não há uma recomendação padronizada de início aos 30 anos com periodicidade anual. Além disso, a questão pede a indicação do Ministério da Saúde, que não estabelece essa conduta para alto risco.
Alternativa E — ✅ Correta ⟵ GABARITO
A alternativa E reproduz exatamente a recomendação do Ministério da Saúde: mamografia de rastreamento a partir dos 50 anos, em mulheres sem alto risco, a cada dois anos. Essa é a diretriz oficial do SUS, baseada na publicação do INCA de 2015.