Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem
Analise a imagem a seguir:Qual é o nome da incisão cirúrgica apresentada?
AIncisão de McBurney.
BIncisão de Pfannenstiel.
CIncisão de Kocher.
DIncisão de Midline.
EChevron.
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GabaritoC — Incisão de Kocher.
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Incisões Cirúrgicas Abdominais
A questão apresenta uma figura com uma linha tracejada oblíqua no quadrante superior direito do abdômen, seguindo a margem costal inferior direita. Essa descrição corresponde à incisão de Kocher, também conhecida como incisão subcostal direita, utilizada principalmente para acesso à vesícula biliar e vias biliares.
Alternativa A — ❌ Incorreta
A incisão de McBurney é uma incisão oblíqua no quadrante inferior direito, sobre o ponto de McBurney, utilizada para apendicectomia. Não se localiza no quadrante superior direito.
Alternativa B — ❌ Incorreta
A incisão de Pfannenstiel é uma incisão transversa suprapúbica, utilizada em cirurgias ginecológicas e obstétricas (como cesariana). Localiza-se no baixo ventre, não no hipocôndrio direito.
Alternativa C — ✅ Correta
A incisão de Kocher (ou subcostal direita) é uma incisão oblíqua que segue a margem costal direita, no quadrante superior direito do abdômen. É a incisão clássica para colecistectomia e cirurgias das vias biliares. A descrição da figura — linha tracejada oblíqua na região epigástrica estendendo-se para baixo e para a direita, acompanhando a margem costal — corresponde exatamente a essa incisão.
Alternativa D — ❌ Incorreta
A incisão Midline (ou mediana) é uma incisão vertical na linha média do abdômen, desde o apêndice xifoide até o púbis. Não é oblíqua nem lateralizada.
Alternativa E — ❌ Incorreta
A incisão Chevron (ou em "V" invertido) é uma incisão transversa bilateral que cruza a linha média, estendendo-se de um flanco ao outro, geralmente abaixo das costelas. Embora também seja utilizada em cirurgias hepáticas e pancreáticas, a figura mostra uma incisão unilateral e oblíqua, não uma incisão transversa bilateral.
PEGA ESSA DICA!
Associe cada incisão à sua localização e principal indicação: Kocher = subcostal direita (vesícula); McBurney = fossa ilíaca direita (apêndice); Pfannenstiel = suprapúbica (útero); Midline = mediana (exploração abdominal); Chevron = bilateral subcostal (fígado/pâncreas).