Epicondilite Lateral (Cotovelo de Tenista)
A questão aborda a epidemiologia, o local de acometimento e os diagnósticos diferenciais da epicondilite lateral. A banca testa o conhecimento sobre quem é mais afetado, qual tendão está envolvido e o que pode simular a condição.
Alternativa A — ❌ Incorreta
Afirma que é mais frequente em atletas. Embora atletas (especialmente tenistas) possam desenvolver a condição, a epicondilite lateral é mais comum na população geral, associada a movimentos repetitivos de extensão do punho, como em trabalhadores manuais (carpinteiros, pintores, cozinheiros). O termo "mais frequente em atletas" é uma generalização incorreta.
Alternativa B — ❌ Incorreta
Diz que é mais comum a partir da trigésima década de vida (ou seja, 300 anos). O correto é que a epicondilite lateral é mais frequente entre a terceira e quinta décadas de vida (30-50 anos). A expressão "trigésima década" é absurda e provavelmente um erro de digitação ou pegadinha; a banca espera que o candidato saiba que a faixa etária típica é dos 30 aos 50 anos.
Alternativa C — ✅ Correta
Acomete os gêneros quase que igualitariamente. Estudos mostram que a incidência é semelhante entre homens e mulheres, com discreto predomínio em mulheres em algumas séries. A afirmação está correta.
Alternativa D — ❌ Incorreta
O tendão do músculo extensor radial longo do carpo não é o local mais frequente. O tendão mais comumente afetado na epicondilite lateral é o do extensor radial curto do carpo (ERCC). A lesão ocorre na sua origem no epicôndilo lateral. O extensor radial longo do carpo tem origem mais proximal e raramente está envolvido.
Alternativa E — ❌ Incorreta
A compressão do nervo ulnar no canal de Guyon causa sintomas no 4º e 5º quirodáctilos (dedos anular e mínimo), não se confunde com epicondilite lateral. O diagnóstico diferencial clássico da epicondilite lateral é a síndrome do túnel radial (compressão do nervo interósseo posterior), que causa dor no dorso do antebraço e pode simular a epicondilite. A síndrome de Guyon é um diagnóstico diferencial da epicondilite medial (cotovelo de golfista).
Gabarito: letra C