Questão de Medicina — Cirurgia Geral — VUNESP 2026
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- vu120037
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIFIPA
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral e/ou Área de Cirurgia Básica - Especialidades: Cirurgia Plástica
Durante colecistectomia laparoscópica em paciente de 45 anos sem comorbidades cardíacas, é estabelecido pneumoperitônio com CO₂ a 14 mmHg. Após 10 minutos, observam-se discreta redução do débito cardíaco, aumento da pressão arterial média e taquicardia sinusal.Essas alterações hemodinâmicas decorrem principalmente de
- Adiminuição da pré-carga e aumento da resistência vascular sistêmica.
- Bvasodilatação periférica induzida pelo CO₂, que reduz a pós-carga.
- Cacidose respiratória aguda com queda da contratilidade miocárdica.
- Dredistribuição do fluxo sanguíneo para o território esplâncnico com aumento do volume sistólico.
- Eaumento da complacência cardíaca decorrente da hipercapnia.