Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2019
MedicinaGeral
- Código
- vu136584
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- TJ SP
- Ano
- 2019
- Cargo
- MJ ( )
Homem, 66 anos, sem antecedentes mórbidos, refere cansaço aos médios esforços, que se iniciou há 3 meses. Nega sintomas associados, dor abdominal, melena ou enterorragia. Ao exame físico, nota-se o paciente descorado 3+/4+ e eupneico em ar ambiente. PA = 110 x 70 mmHg. As auscultas cardíaca e pulmonar são normais. Os exames laboratoriais relevantes estão ilustrados a seguir.
Assinale a alternativa que contém a abordagem correta nesse caso.
- AIniciar investigação endoscópica de lesões no trato gastrointestinal e administrar sulfato ferroso.
- BIniciar reposição de ferro até normalização da hemoglobina e investigar sangramento em trato gastrointestinal se a anemia recidivar.
- CIniciar reposição de ácido fólico e vitamina B12 e solicitar avaliação de lesões no trato gastrointestinal, caso não haja melhora dos níveis hematimétricos em 6 meses.
- DInvestigar sangramento em trato gastrointestinal caso a pesquisa de sangue oculto nas fezes seja positiva.
- ETransfundir concentrado de hemácias até atingir hemoglobina de 11 g/dL.