Questão de Enfermagem — Verificação de Sinais Vitais — VUNESP 2019
EnfermagemVerificação de Sinais Vitais
- Código
- vu136744
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Pref Barretos
- Ano
- 2019
- Cargo
- Tec ( )
Para responder à questão, considere o relato a seguir. C. E., 65 anos, sexo feminino, tabagista, obesa, hipertensa, diabética em uso de insulina há duas semanas, compareceu à unidade básica de saúde para aferir a pressão arterial (PA) e realizar o controle da glicemia. Ao mensurar a PA, o técnico de enfermagem (TE) obteve o valor de 142 x 112 mmHg e glicemia capilar dentro da faixa da normalidade. Ao ser informada sobre a medida da PA, a usuária ficou surpresa com o resultado porque, segundo ela, estava tomando a medicação para hipertensão de forma correta e, embora achasse difícil, vinha fazendo esforços para cumprir a dieta prescrita no que dizia respeito ao consumo de sal. Durante o atendimento, também mostrou estar em dúvida quanto ao modo correto de conservação da insulina. Entre outros cuidados, após reforçar as orientações a respeito do consumo de sal e os cuidados com a insulina, o TE encaminhou a C.E. para avaliação. Para obtenção de uma medida fidedigna, ao mensurar a pressão arterial, o técnico de enfermagem deve
- Arealizar pelo menos duas medidas no mesmo braço, com intervalo de 30 a 40 segundos entre elas e, caso os valores obtidos sejam diferentes, registrar o de menor valor.
- Bobservar se o manguito/largura da bolsa de borracha corresponde a 25% da circunferência e se seu comprimento envolve, pelo menos, 50% do braço em que está sendo aferida a pressão arterial.
- Cregistrar os valores com intervalos regulares, realizando os arredondamentos sempre para o valor imediatamente acima do observado, por exemplo: 12 x 8 mmHg em vez de 11,6 x 7,8 mmHg.
- Dcertificar-se de que C.E. não está com a bexiga cheia; não praticou exercícios físicos há 60 – 90 minutos; não ingeriu bebidas alcoólicas, café ou fumou até 30 minutos antes; e não está com as pernas cruzadas.
- Einflar lentamente, de 5 em 5 mmHg por segundo, até ultrapassar 50 mmHg do nível da pressão sistólica obtido em medidas anteriores, e proceder à deflação rápida, de 8 a 10 mmHg por segundo, para determinação do valor atual da pressão arterial.