Questão de Enfermagem — Enfermagem em UTI — VUNESP 2021
- Código
- vu145052
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- PB Saúde
- Ano
- 2021
- Cargo
- Enf ( )
Ao avaliar S.B., 63 anos, sexo feminino, submetida à cirurgia abdominal de grande porte, internada em unidade de terapia intensiva há quatro dias, portando, entre outros itens, acesso venoso periférico para administração de medicamentos, sonda vesical de demora e sonda nasoenteral para administração da dieta, o enfermeiro constatou que a paciente apresentava delirium, temperatura = 37,9 ºC; frequência cardíaca = 94 batimentos/minuto; frequência respiratória = 28 movimentos/minuto, pressão arterial = 84 x 48 mmHg e redução do débito urinário (0,4 mL/kg/h). Face a essa situação, acionou o médico responsável, que, após avaliação, suspeitando se tratar de um quadro de sepse relacionado à pneumonia/insuficiência respiratória, determinou a coleta de material para a realização de exames, entre eles os do kit sepse e prescreveu o início de antibioticoterapia, entre outras ações terapêuticas.
- Aníveis acima do normal na dosagem de lactato no sangue.
- Bníveis elevados de enzimas hepáticas.
- Cpelo menos uma amostra positiva de cultura de urina, de ponta de cateter ou de material coletado da incisão cirúrgica.
- Dníveis abaixo do normal na dosagem de lactato em sangue arterial.
- Eelevados de ureia, creatinina, enzimas hepáticas e eletrólitos.