Questão de Medicina — Ecocardiograma — VUNESP 2021
MedicinaEcocardiograma
- Código
- vu158375
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- PB Saúde
- Ano
- 2021
- Cargo
- Med ( )
Paciente do sexo feminino, 72 anos, portadora de mieloma múltiplo em investigação atual. Com internação via pronto-socorro, após terceira ida nos últimos meses, pela mesma história de tosse seca, dispneia ao repouso e edema de membros inferiores. Ao exame físico, apresenta hipofonese de bulhas e presença de terceira bulha, com queda da pressão arterial sistólica de 15 mmHg durante a inspiração profunda; estertores crepitantes nos dois terços inferiores dos pulmões. O eletrocardiograma de repouso com padrão de baixa voltagem e sem sinais de sobrecarga de câmaras esquerdas e o ecocardiograma realizado à beira a leito, na UTI, é o que segue:
O caso clínico a seguir refere-se à questão. A hipótese diagnóstica compatível com o quadro clínico é:
- Ainfarto agudo do miocárdio.
- Bamiloidose cárdica.
- Ctromboembolismo pulmonar.
- Dtamponamento cardíaco.
- Eendocardite infecciosa.