Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2021
MedicinaGeral
- Código
- vu160072
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EsFCEx
- Ano
- 2021
- Cargo
- CFO/S Sau ( )
Homem, 59 anos, é admitido na sala de emergência em protocolo de dor torácica. Tem antecedentes de hipertensão arterial sistêmica e tabagismo de longa data (50 maços-ano). Refere dor torácica, de início súbito há, mais ou menos, 3 horas, em facada, que irradia para o dorso, acompanhada de sudorese e náuseas. Exame físico: acordado, consciente, sudoreico, FC = 90 bpm, FR = 26 ipm, SpO2 = 93%, ar ambiente; PA em membro superior direito = 200 x 100 mmHg; PA em membro superior esquerdo = 160 x 100 mmHg; ausculta cardíaca com sopro diastólico, em foco aórtico 3+/6+; ausculta pulmonar normal; pulsos periféricos palpáveis, reduzidos distalmente em MSE. O eletrocardiograma não apresenta alterações isquêmicas agudas. Com base na principal suspeita diagnóstica, o exame de escolha para o diagnóstico, dentre os listados a seguir, é
- Aa dosagem de dímero D.
- Bo ecocardiograma transtorácico.
- Co cateterismo cardíaco.
- Da angiotomografia de tórax.
- Ea cintilografia miocárdica.