Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2021
MedicinaGeral
- Código
- vu160154
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES SP
- Ano
- 2021
- Cargo
- Res Med (SUS SP)
Considere o caso descrito a seguir para responder à questão. Paciente masculino de 59 anos, com queixa de dores abdominais e diarreia com saída de sangue nas fezes, associadas à perda ponderal e dores retais, realizou colonoscopia, que evidenciou lesão ulcerada e vegetante em reto distal, a cerca de 5 cm da borda anal, com diagnóstico de adenocarcinoma de reto distal na biópsia. Considerando que o estadiamento tenha revelado ser um adenocarcinoma T3N1M0, neste sentido, a melhor estratégia terapêutica é:
- Aamputação de reto sem neoadjuvância.
- Bquimio e radioterapia seguida de ressecção cirúrgica da lesão e, a seguir, quimio adjuvante.
- Cradioterapia exclusiva (Watch and Wait).
- Dcolostomia derivativa e quimioterapia paliativa.
- Equimioterapia neoadjuvante, ressecção cirúrgica e, após cirurgia, realizar radioterapia.